บุคคลธรรมดา

ประวัติส่วนตัว
 
คำนำหน้า              ชื่อ ชื่อสกุล
กรณีเคยเปลี่ยนชื่อ-ชื่อสกุล      ชื่อเดิม ชื่อสกุลเดิม
ที่อยู่ตามบัตรประชาชน            เลขที่ ซอย
ถนน แขวง/ตำบล
เขต/อำเภอ จังหวัด
ประเทศ รหัสไปรษณีย์
เลขที่บัตรบัตรประจำตัวประชาชน ออกให้โดย
วันเดือนปีเกิด   สัญชาติ       เลขประจำตัวผู้เสียภาษี
ที่อยู่ที่สามารถติดต่อได้ ตามบัตรประชาชน อื่น ๆ ให้กรอกข้อมูลด้านล่าง
เลขที่ ซอย
ถนน แขวง/ตำบล
เขต/อำเภอ จังหวัด
ประเทศ รหัสไปรษณีย์
โทรศัพท์ โทรสาร
อีเมล์
สถานภาพ โสด  สมรส  ม่าย/หย่า จำนวนบุตร   คน
ชื่อคู่สมรส ชื่อสกุล
สถานที่ทำงาน ตำแหน่งงาน
โทรศัพท์
ประวัติการศึกษา
 
การศึกษาสูงสุด สาขา
สถาบัน ประเทศ
ประวัติการทำงาน
 
อาชีพ
ชื่อหน่วยงาน ตำแหน่ง/ระดับ
อายุการทำงาน   ปี     เดือน
ที่ตั้ง
โทรศัพท์ เบอร์ต่อ
กรณีทำงานไม่ถึง 1 ปี โปรดระบุชื่อสถานที่ทำงานก่อนหน้า
ชื่อสถานที่ทำงาน ประเภทธุรกิจ
ตำแหน่ง/ระดับ อายุงาน   ปี     เดือน
โทรศัพท์
รายได้
รายได้ส่วนบุคคล บาท/เดือน รายได้คู่สมรส บาท/เดือน
รายได้ของกิจการ
ยอดขาย บาท/เดือน กำไรสุทธิ บาท/เดือน
รายได้อื่นๆ
ดอกเบี้ย/เงินปันผล บาท/เดือน อื่นๆ   บาท/เดือน
รายจ่าย บาท/เดือน ภาระผ่อนชำระ บาท/เดือน
สถาบันการเงินที่ติดต่อ
 
เงินฝาก/เงินลงทุน
1. ธนาคาร   สาขา   ประเภท   ระยะเวลาที่ติดต่อ     ปี
2. ธนาคาร   สาขา   ประเภท   ระยะเวลาที่ติดต่อ     ปี
3. ธนาคาร   สาขา   ประเภท   ระยะเวลาที่ติดต่อ     ปี
4. บริษัทหลักทรัพย์   วงเิงิน       บาท ระยะเวลาที่ติดต่อ     ปี
5. บริษัทหลักทรัพย์   วงเิงิน       บาท ระยะเวลาที่ติดต่อ     ปี
 
วงเงินสินเชื่อ
1. ธนาคาร   สาขา   ประเภท   วงเิงิน    บาท ระยะเวลาที่ติดต่อ     ปี
2. ธนาคาร   สาขา   ประเภท   วงเิงิน    บาท ระยะเวลาที่ติดต่อ     ปี
3. ธนาคาร   สาขา   ประเภท   วงเิงิน    บาท ระยะเวลาที่ติดต่อ     ปี
กรณีเร่งด่วนติดต่อ
 
ชื่อ-สกุล ความสัมพันธ์
ที่อยู่
โทรศัพท์ที่ทำงาน เบอร์ต่อ
โทรศัพท์มือถือ
วิธีการรับ-จ่ายเงิน
 
วิธีการรับเงิน วิธีการจ่ายเงิน
  มาด้วยตนเอง   มาด้วยตนเอง
  โอนเข้าบัญชีธนาคาร          สาขา            เลขบัญชี     โอนเข้าบัญชีบริษัท แอโกรเวลท์ จำกัดเพื่อลูกค้า
  หักบัญชีระบบอัตโนมัติ (Automation Transfer System : ATS   หักบัญชีระบบอัตโนมัติ (Automation Transfer System : ATS
  อื่นๆ ระบุ     อื่นๆ ระบุ  
วงเงินเริ่มต้นที่ขอเปิดบัญชีซื้อขายล่วงหน้า    บาท
ความเสี่ยงที่ยอมรับได้
 
ประเภทสินค้าที่ต้องการซื้อขาย จำนวนสัญญาสูงสุดที่จะทำการซื้อขาย ผลขาดทุนสูงสุดที่ยอมรับได้ต่อกิโลกรัม อื่น ๆ
  RSS3   สัญญา   บาท
  STR20   สัญญา   บาท
  LATEX   สัญญา   บาท
  WR5M   สัญญา   บาท
  WR5   สัญญา   บาท
  TS   สัญญา   บาท

     *ให้แจ้งความเสี่ยงที่ท่านยอมรับได้เบื้องต้นกับเจ้าหน้าที่การตลาดของท่านตามความเป็นจริงเพื่อประโยชน์ในการบริหารความเสี่ยงการลงทุนของท่าน แต่ไม่ได้เป็นการประกันผลขาดทุนสูงสุดของท่าน และไม่เป็นการผูกมัดบริษัทว่าจะต้องพิจารณาตามที่ท่านระบุ หากท่านต้องการเปลี่ยนแปลงระดับความเสี่ยงกรุณาแจ้งเจ้าหน้าที่การตลาดทราบเป็นลายลักษณ์อักษร

ความรู้ในการลงทุนในตลาดล่วงหน้า และวัตถุประสงค์ในการลงทุน
 
ประสบการณ์ในการลงทุน
       มีประสบการณ์ลงทุนในตลาดหลักทรัพย์
       มีประสบการณ์ลงทุนในตลาดอนุพันธ์
       มีประสบการณ์ลงทุนในตลาดสินค้าเกษตรล่วงหน้า
       ไม่มีประสบการณ์ลงทุนเลย
ความรู้ทางด้านการลงทุนในตลาดสินค้าเกษตรล่วงหน้า
       พอใช้       ดี         ดีมาก
ลักษณะการลงทุน
       เพื่อประกันความเสี่ยง         เพื่อการเก็งกำไร
วิธีการติดต่อ
 
การส่งคำสั่งซื้อขายล่วงหน้า
       มาด้วยตนเอง        โทรศัพท์        โทรสาร
มอบอำนาจให้
ชื่อ-สกุลผู้รับมอบอำนาจ คำนำหน้า       ชื่อ-สกุล  
การส่งเอกสาร
       ที่อยู่ที่ใช้ในการติดต่อ        ที่อยู่ตามบัตรประชาชน
       อื่น ๆ ระบุ      

     ข้าพเจ้าขอรับรองว่าข้อความที่ปรากฏในคำขอเปิดบัญชีซื้อขายสินค้าเกษตรล่วงหน้านี้เป็นความจริงทุกประการ และมิได้เปิดบัญชีซื้อขายสินค้าเกษตรล่วงหน้าเพื่อบุคคลอื่น หากมีการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในภายหลัง ข้าพเจ้าจะแจ้งให้บริษัท แอโกรเวลท์ จำกัด ทราบเป็นลายลักษณ์อักษรทันที ข้าพเจ้าได้ศึกษาและเข้าใจถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดจากการลงทุนและการซื้อขายล่วงหน้าเป็นธุรกรรมที่มีความเสี่ยงสูงเนื่องจากเป็นการซื้อขายที่ใช้เงินประกันขั้นต้นจำนวนน้อยเมื่อเทียบกับมูลค่าของข้อตกลงซื้อขายล่วงหน้า (Leverage or Gearing) การเคลื่อนไหวของราคาข้อตกลงซื้อขายล่วงหน้าจะมีผลกระทบต่อเงินประกันที่ลูกค้าฝากไว้หรือจะต้องฝากเพิ่มเติมในสัดส่นที่สูงกว่าการเคลื่อนไหวของราคาข้อตกลงซื้อขายล่วงหน้าทั้งผลดีและผลเสียต่อลูกค้า การซื้อขายล่วงหน้าจึงอาจทำให้ลูกค้าสูญเสียเงินประกันขั้นต้น และเงินประกันที่ฝากไว้เพิ่มเติมทั้งหมดไ้ด้ ในกรณีที่ข้อตกลงซื้อขายล่วงหน้าเคลื่อนไหวไปในทิศทางที่เป็นผลเสียต่อสถานะของลูกค้าหรือมีการเพิ่มระดับเงินประกัน ลูกค้าอาจถูกเรียกให้วางเงินประกันเพื่อรักษาฐานะของข้อตกลงซื้อขายล่วงหน้าในกรณีที่ลูกค้าไม่นำเงินประกันมาวางเพิ่มภายในระยะเวลาที่กำหนดไว้ ลูกค้าอาจถูกหักล้างข้อตกลงซื้อขายล่วงหน้าที่ราคาขาดทุน และต้องรับผิดชอบต่อผลขาดทุนที่เกิดขึ้นนั้น รวมทั้งข้าพเจ้ายินยอมที่จะปฏิบัติตามประกาศ กฎหมายของสำนักงานคณะกรรมการกำกับการซื้อขายสินค้าเกษตรล่วงหน้า และตลาดสินค้าเกษตรล่วงหน้า ประกาศของทางบริษัท แอโกรเวลท์ จำกัดทั้งที่มีอยู่ในปัจจุบัน และที่จะมีต่อไปในอนาคต